POUBELLE - (Projets - Projects)

[Gbx]

Un article surprenant tiré de la Presse aujourd'hui qui a de quoi tordre le coup à certains préjugés.

 

"20 novembre 2007 - 06h00

 

La Presse

 

Claude Picher

 

 

Le ministre Philippe Couillard a beau faire son possible pour rassurer les Québécois sur l'état de leur système de santé, il a encore du pain sur la planche.

 

Les gens ne le croient pas, et pour cause.

 

Presque chaque jour, les médias rapportent des histoires d'horreur: engorgement des urgences, délais d'attente en chirurgie, épuisement chronique des médecins et des infirmières, impéritie des services ambulanciers.

 

Pourtant, M. Couillard n'a pas tout à fait tort. La détérioration du réseau québécois de santé est évidente, mais la chose est aussi vraie partout ailleurs au Canada.

 

Quand on se regarde, on se désole, quand on se compare, on se console, dit l'adage. En fait, selon une récente étude, «le système de santé québécois peut servir de modèle aux autres provinces».

 

 

Et qui affirme cela? Nul autre que Nadeem Esmail, un des économistes les plus en vue de l'Institut Fraser, organisation que l'on ne peut certainement pas soupçonner de complaisance à l'égard des politiques publiques québécoises.

 

L'auteur commence par constater un paradoxe.

 

De toutes les provinces canadiennes, c'est le Québec qui se montre le plus pingre en matière de dépenses publiques de santé.

 

Les chiffres les plus récents montrent que ces dépenses atteignent 2853$ par habitant, assez loin derrière l'Île-du-Prince-Édouard, qui occupe l'avant-dernier rang avec 3010$.

 

Non seulement le Québec dépense-t-il moins que les autres, mais il n'est en aucun façon en mode rattrapage. Si on jette un coup d'oeil sur une plus longue période, on s'aperçoit que le Québec arrive loin derrière les autres provinces.

 

Entre 1996 et 2004, les croissance annuelle moyenne des dépenses de santé (publiques et privées) se situe à 5,7% au Québec; la moyenne des autres provinces est de 6,8%. Cet écart semble insignifiant.

 

Pourtant, sur une période de huit ans, il représente 2,7 milliards de dollars.

 

En principe, si le Québec dépense moins que les autres, les soins devraient être de moindre qualité. Or, ce n'est pas ce qui se passe. À ce sujet, le document étudie l'évolution des délais d'attente entre 1993 et 2007.

 

À chaque année, l'Institut Fraser mène une vaste enquête sur le sujet auprès des médecins spécialistes. Il ne s'agit pas ici de mesurer l'engorgement des urgences, mais les délais entre le moment où un patient consulte l'omnipraticien, celui où il est référé au spécialiste, et la date effective du traitement.

 

Il s'agit d'un excellent indicateur de la qualité des soins de santé, d'autant plus que la taille de l'échantillonnage est respectable: cette année, plus de 3200 médecins spécialistes à travers le Canada ont participé à l'enquête.

 

Comme il faut s'y attendre, la situation se détériore partout au Canada depuis 1993. Mais ce qu'il est important de noter, c'est que le Québec, systématiquement, réussit à faire mieux que les autres.

 

En 14 ans, il est arrivé 11 fois que les délais observés au Québec soient plus courts que dans l'ensemble du Canada. Pas mal du tout.

 

D'où antinomie. Le Québec dépense moins que les autres, mais obtient de meilleurs résultats.

 

Comment cela se peut-il?

 

M. Esmail avance une explication originale, voire surprenante: l'explication se trouverait, du moins en bonne partie... dans le prix des médicaments!

 

Au Québec, les médicaments accaparent 20% des dépenses publiques et privées de santé. C'est, d'assez loin, la proportion la plus élevée au Canada. Au Manitoba, la province la moins dépensière à ce chapitre, la proportion dépasse à peine 13%.

 

Les Québécois sont-ils plus malades que les autres Canadiens? Non. Les médicaments coûtent-ils plus cher au Québec? Pas assez pour expliquer les écarts.

 

Est-ce parce que les Québécois vieillissent plus rapidement? Ce n'est pas évident; après tout, le Manitoba vieillit encore plus rapidement que le Québec. Les Québécois sont-ils sujets à la surconsommation? Oui, mais on observe la même chose ailleurs.

 

Le «secret» des Québécois, c'est qu'ils achètent des médicaments de meilleure qualité, c'est-à-dire plus récents. À la vitesse où évolue la recherche pharmaceutique, un médicament mis en marché il y a deux ans a de grosses chances d'être plus efficace qu'un autre vendu depuis 10 ans.

 

Cela a un impact important sur les dépenses de santé. Un patient qui prend un médicament plus efficace consulte son médecin moins souvent. N'a pas besoin de se rendre aux urgences aussi souvent. Est hospitalisé moins longtemps.

 

Le document parvient même à chiffrer tout cela.

 

Certes, les médicaments récents coûtent plus cher. Prenons le cas d'un patient qui prend le même médicament depuis 15 ans. Son médecin lui recommande de le remplacer par un nouveau produit, sur le marché depuis cinq ans et demi.

 

Pour ce genre d'intervalle, le prix de la prescription grimpera en moyenne de 18$.

 

Or, toujours en moyenne, un médicament plus récent réduit le nombre de séjours à l'hôpital (six hospitalisations de moins pour chaque tranche de 1000 prescriptions). Il contribue également à réduire la durée des séjours.

 

Au total, l'ensemble du système épargne ainsi 71$, même si le médicament coûte plus cher.

 

Et c'est sans compter la qualité de vie fournie par de meilleurs médicaments."

 

 

L'article souligne un bon point: il n'y a pas forcement de très bonne corrélation entre les dépenses en santé et la qualité des soins. Le japon a l'espérance de vie la plus élevée du G7 en ayant le plus faible ration dépenses en santé / PIB... question d'efficacité plus que de sous!

[jesseps]

 

Why are there so many wind turbines becoming available lately? Wind energy is irresistible because it's so clean and cheap. But if the wind's barely blowing, we're just tilting at windmills. Even in a light 3.3-MPH breeze, this new design by Arizona-based MagLev Wind Turbine Technologies can crank out electricity. The company claims its design is so efficient, it can produce power for around a penny per kilowatt hour.

 

This design concept uses magnetic levitation (maglev) to keep the fiction between the moving parts of the turbine at near zero. Using this technology, the moving parts hover near each other, repelled by magnetic force. It's big, and when the tech is scaled up, its makers claim it will generate 1 gigawatt of electricity, enough power for a community of 750,000 houses.

 

If this actually works as advertised, this will be a breakthrough. The company says the turbine's operational costs are 50% less than comparable large-scale wind turbines, can create 20% more electricity, and doesn't kill birds. Sounds too good to be true. — Charlie White

 

(Courtesy of Dvice)

[rosey12387]

This is a bit of a different thread than most of the ones in the "visions" category, but I was wondering what ideas you guys had the for the Shaughnessy Village/Lincoln-Tupper area, which for those of you who aren't familiar with those names is roughly the area bordered by Guy to the east, Atwater to the West, Sherbrooke to the north and Autoroute Ville Marie to the south. I've already mentioned a couple of my ideas in the H & M Centre Ville thread.

[jesseps]

DUBAI, United Arab Emirates - For years, observers have asked when the Dubai housing market was going to crash. Yet every year, prices for the upscale homes, villas and condominiums going up across the city of 1.6 million people show no sign of faltering.

 

(Courtesy of The Gazette)

 

You can find the full article by clicking above on The Gazette

[WestAust]

after seeing those sketchup cities on SSP, i decided to start my own

 

Voici Deltaville a ses début

 

[jesseps]

For some reason it reminds me of Miami. Seeing they have something similar to what you drew (sketched)

[mtlurb]

Westaus ca commence mal ton affaire, t'as déjà un pont!

 

Watch ben les hippies faire des protestations dans ta ville!

[mtlurb]

Angry drivers torching traffic cameras in England

 

Posted Dec 27th 2007 10:37AM by Joshua Topolsky

Filed under: Robots, Transportation

Apparently, the Luddite tradition of machine breaking is alive and well in its country of origin. According to a report, a group calling itself MAD -- or Motorists Against Detection -- have taken to setting autonomous traffic cameras ablaze across the United Kingdom, and are detailing their exploits on a website (of course). The group's "PR" claims they have been active since 2000, and have destroyed over 1000 roadside cameras. Says the group's leader, Capt. Gatso, "The vigilante anti-speed camera group have announced a summer of MADness which will see them target for destruction all speed cameras in the UK. It's now going to be a period of zero tolerance against all speed cameras." The gang of disgruntled drivers also plans a day of action called "National Cover-Up Your Number Plates Day." Guy Fawkes would be proud.

[ProposMontréal]

C'est un projet artistique et non urbaniste, mais quand même intéressant si vous aimez le genre.

Sources: Créativité Montréal

 

Avec l'exposition "16 beautés étranges: l'architecture de Montréal en 2108", la galerie d'architecture Monopoli propose une installation prospective et futuriste destinée à susciter le questionnement du grand public.

 

Les organisateurs, Sophie Gironnay (directrice de Monopoli) et Jean-Pierre Chupin (professeur agrégé de l'École d'architecture de l'Université de Montréal et responsable de l'atelier Oupropo), ont demandé à 16 futurs architectes de réaliser des maquettes, objets, images et textes pour constituer des "instantanés touristiques", sorte de visite de Montréal en 2108.

 

Issus de l'atelier Oupropo (OUvroir de PROjets POtentiels) de la Maîtrise en architecture de l'Université de Montréal, les étudiants ont imaginé des réponses architecturales à la densification inévitable de la ville, aux problèmes de pollution, à l'impact des nouvelles technologies ainsi qu'aux questions humaines et sociales.

 

Monopoli, Galerie d'architecture

181 St-Antoine Ouest

(514) 868-6691

 

Exposition: du 25 janvier au 8 mars 2008

Vernissage: jeudi 24 janvier à 18h30

[mtlurb]

Ouais ben je vais aller faire mon tour. C'est intéressant!